高血压治疗 75%不规范

高血压治疗 75%不规范

如何自测血压？

对于绝大多数高血压患者来说，自测血压是适用的。欧洲高血压学会建议，自测血压适用对象是：可疑白大褂型高血压、可疑隐蔽性高血压、抗高血压治疗指导、老年高血压、妊娠、糖尿病、难治性高血压。所谓白大褂型高血压”，是指有些患者特别容易紧张，放松时血压并不是太高，但是一看到医生，血压就蹭蹭往上蹿。这类患者尤其适合在家中自测血压。

在高血压发病治疗的不同阶段，家庭自测血压的频率和方法还是有差别的。

如果在一天内三个不同的时间段测量血压，高压超过135，低压超过85，那么基本可以判断患了高血压。如果患者血压时高时低，建议连续测量一个星期，每天6时~9时之间测量一次，18时~21时之间测量一次。要提醒的是，每次测量前要静坐15分钟，然后连续测量三次，取平均值为本次测量血压值。

在治疗阶段，保持每天测量两次的频率，最好绘出血压波动曲线图。每次就诊的时候，带上自己测量的数值，给医生作为开药的参考。如中途改变治疗方案，则需自测血压2周，用2周血压平均值来评估疗效。

经过一段时间治疗，患者血压水平降到正常水平，这时进入随访阶段。在随访阶段，如高血压控制得比较好，建议每周自测血压一次，如血压未控制、或血压波动大、或病人依从性差，则建议增加自测血压频率，如每天早晚各测一次，或每周自测几次。血压平稳后，不提倡太频繁的测量血压。

家庭自测选用何种血压计？专家提醒说，最好用上臂式的血压计，不要用腕式血压计，因为前者更准确。